回顾20_年上半年的工作，护理部在医院领导班子的领导和关心下，围绕“优质护理示范活动”的深入开展，结合护理部的工作计划和目标，积极开展工作。现将上半年主要工作总结如下：

　　护理部作为职能部门，能较好地做好上传下达、下传上递工作。完成了上级指令性任务，4月份下社区开展了“科普十百千，健康遍万家“活动，配合开展志愿者活动，同时为新院搬迁积极配合做好各项工作。

　　1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，组织全员认真学习《条例》、《医疗机构管理条例》、《侵权责任法》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及的自身合法权力。全院持证上岗率达100%。

　　2、严格核心制度的落实，重点在查对制度、执行医嘱制度、交制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫，护理部深入科室严格考核，现场抽查，掌握制度落实情况，认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，展开缺陷文化分享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，科室每月进行讨论，提出整改措施。上半年共计上报10例护理不良事件，护理部按计划要求每季度进行一次分析、讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施，做好记录。

　　1、制定了护理部及长考核标准，完善了护理缺陷上报制度，使护理工作做到有章可循，有据可依。各种会议都如期按时进行召开，通过规范鼓管理，使科室长明白了该如何干，干什么。

　　2、根据《护理质量检查表》的检查标准。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分，每月组织召开护理质控及护理安全会议进行通报、讨论，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施并督促落实，促进护理质量的持续改进。基础护理合格率≥95%，特护、一级护理合格率≥90%，护理文书书写合格率≥90%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0。

　　3、半年来护理查房及长夜查房共计30余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，同时护理部每月对夜查房进行反馈，每季度进行一次全院护理查房，通过一系列活动的开展，使护理问题得到了及时发现，及时整改，确保了护理安全及无重大护理缺陷的发生。

　　4 、进一步落实责任制整体护理，深化优质护理的内涵，抓好危重病人管理和基础护理的落实，注重加强对危重病人的护理，要求每一个对一级和危重病人掌握九知道：床号、姓名、诊断、病情、治疗、检查、护理、饮食、心理，要求长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好 “ 四个 ” 特殊：特殊人员 ( 新、工作责任心不强及思想情绪有波动的 ) 、特殊时间 ( 中午、夜间、节假日 ) 、特殊病人 ( 年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人 ) 、特殊操作 ( 不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等 ) 病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位 ; 与病人的沟通、咨询和护理指导到位。

　　5、进一步规范了护理文书的书写，根据20__版《护理文书书写规范》的要求，组织全体进行学习和讨论，对书写的细节进行了规范，每月组织长集中检查护理病历，发现问题及时纠正，使的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。

　　赴上级医院学习。继续开展整体护理，健康教育，每季度对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。

　　2、全面提高素质，根据年轻素质提高行动方案，护理部上半年对各级进行了培训，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。对全院进行每月一项护理技能测试，一至六月份分别进行了卧有病人更换床单、无菌技术、鼻饲、口腔护理、吸氧、静脉输液培训与考核，提高了护理技术操作水平，培训率100%，合格率100%。4月份对20__年工作的分别进行了单独值班资格考核，9名经考核合格，具备单独值班能力。科室内每周安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习。组织十年以下的三基理论考试7次，考核率100%，合格率低于年度考核目标要求;全院性业务学习5次，护理业务查房2次。选派年轻进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。令分别选送4名(刘丽、贾微、马媛媛、方芳)赴苏北医院分别学习血液净化及骨科专科护理。其中三病区发表论文一篇。

　　1、开展服务理念教育，强化一个转变，即服务理念的转变：对病人服务实行责任包干，倡导主动服务病人的理念，变“满意服务”为“感动服务”。倡导多主动换位思考，从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。责任做病人的贴心人，每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈，为他们传授疾病康复知识，送去亲人般的安慰。在各科室间开展“优质服务，从我做起”。

　　2、对护理人员进行人文化教育，开展礼仪培训，提高人文素养，同时提高了福利待遇，提高了夜班费。增加的满意度，提高工作积极性，以便更好地为病人服务。

　　为了庆祝5·12国际节100周年，弘扬“南丁格尔”精神，围绕今年节的主题，护理部组织全院举办了一系列丰富多彩的庆祝活动，评选出20__年度优秀7名，进行了护理技术操作比赛，分别产生了团体奖一名(急诊科)，一等奖一名(周晶)、二等奖二名、三等奖三名。在5。11日举行了庆祝节表彰大会暨优质护理推进会。工作中存在的问题：

　　3、加大的继续教育，可聘请专家来院授课，继续实行在岗培训和多渠道学历培训相结合，鼓励护理人员自学。根据情况让护理人员参加了省内外护理业务和管理培训，为医院注了入先进的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。

　　4、注重培养高学历年轻骨干，有意识的培养第二梯队，苦练基本功，加强护理理论及技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力。

　　5、在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平，对低年资专门进行了急救知识技能的强化培训考核，提高全院护理人员的整体急救水平，进一步提升护理服务品质。

　　7、搬入新院后，进一步规范病房管理，建立以人为本的住院环境，好的环境需要有好的管理，护理部加大对病区管理的检查力度，使全院病区管理质量同步提高。

　　8、通过排班模式的改变、质控模式的改革，工作流程的优化，专科护理的建设，分层次使用，深化优质护理内涵。